福建住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科脊髓疾病單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.03.27)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 下列哪項(xiàng)體征對(duì)鑒別脊髓空洞癥和肌萎縮性側(cè)索硬化癥最有價(jià)值（）

2 男性患者，30歲，2個(gè)月來(lái)感到右下肢無(wú)力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭平面以下痛覺(jué)、溫覺(jué)減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski陽(yáng)性，右側(cè)髂前上棘以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退，此病變部位應(yīng)考慮在（）

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3 男，24歲，7個(gè)月前無(wú)誘因緩慢出現(xiàn)左胸電擊樣疼痛，夜間加重。4個(gè)月前左下肢進(jìn)行性無(wú)力，過(guò)1個(gè)月右下肢無(wú)力，排尿困難。查體雙上肢正常，左下肢肌力3級(jí)、右下肢4級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙BaBinski征（+），T以下感覺(jué)減退。最可能的診斷是（）

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4 脊髓壓迫癥髓外硬膜內(nèi)病變不正確的是（）

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5 男性，40歲，2年前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)右胸和背部下方疼痛，1年半前出現(xiàn)右下肢無(wú)力，左下肢對(duì)疼痛和溫度感覺(jué)遲鈍，6月來(lái)雙下肢均無(wú)力，上樓困難，臍水平以下感覺(jué)明顯減退，3個(gè)月來(lái)排尿困難和便秘，1月來(lái)不能行走、檢查：雙上肢正常，雙下肢肌力2級(jí)，雙下肢肌張力高，膝反射和跟腱反射亢進(jìn)，雙下肢病理反射陽(yáng)性、雙胸7.8以下痛覺(jué)、溫度覺(jué)、位置覺(jué)和音叉覺(jué)明顯減退、最可能的診斷是（）

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