各類病案分析中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病例分析問(wèn)答題每日一練(2019.07.25)

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1.問(wèn)答題主訴：腹痛，便下赤白粘液3天。病史：3天前外出進(jìn)餐后次日早上出現(xiàn)發(fā)熱惡寒，頭痛，腹部疼痛，以臍周為主頻頻臨廁，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛門灼熱，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈浮滑數(shù)，檢查血白細(xì)胞升高，大便有膿細(xì)胞等。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：痢疾（濕熱?。?br />分析：飲食不潔，胃腸受損，濕熱之邪由表入里，故見(jiàn)發(fā)熱惡寒，頭痛；濕熱壅滯腸間，與腸中氣血...

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2.問(wèn)答題要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量、煎服法。

參考答案：診斷：黃疸（陰黃——寒濕阻遏）
分析：根據(jù)患者目黃、身黃、尿黃2月余的臨床特征，故診...

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3.問(wèn)答題夏某，女，32歲，干部。1999年6月10日初診。主訴：解稀爛便2天。病史：因兩天前同學(xué)聚會(huì)，食用過(guò)多辛辣之物，并喝白酒后，繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便，日解3次，伴有腹痛，自服“保濟(jì)丸”2瓶，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)而來(lái)就診，現(xiàn)癥見(jiàn)：瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：泄瀉（濕熱傷中證）
分析：根據(jù)患者由于食用過(guò)多辛辣之物及喝白酒后，繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便，日解三次，...

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4.問(wèn)答題王某，男，60歲，農(nóng)民。2000年７月10日入院。主訴：臍腹針刺樣疼痛8月余，癥狀加重一周。病史：8月前因車禍被摩托車壓過(guò)腹部后，經(jīng)常出現(xiàn)臍腹針刺樣疼痛，經(jīng)Ｂ超、CT以及腹部平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，后經(jīng)服藥治療（藥物不詳）未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，近周來(lái)上癥加重，而求中醫(yī)治療來(lái)院就診。入院癥見(jiàn)：臍腹刺痛，拒按，疼痛固定，入夜更甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：腹痛（瘀血阻滯）
分析：根據(jù)患者出現(xiàn)臍腹部位疼痛8個(gè)月的臨床表現(xiàn)故診斷為腹痛。由于患者因外傷后致病，出現(xiàn)...

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5.問(wèn)答題王某，男，23歲，職員。病史：劇烈運(yùn)動(dòng)之后汗出當(dāng)風(fēng)，次日出現(xiàn)鼻咽癢，輕微流清涕，未治療，3天后鼻涕變稠，繼而發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，汗出口干，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌質(zhì)紅，苔簿黃，脈浮數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：感冒（風(fēng)熱證）
分析：感受風(fēng)寒，郁而化熱，邪熱犯于肺衛(wèi)，衛(wèi)表失和，則發(fā)熱，汗出，微惡風(fēng)寒；風(fēng)熱上受，肺...

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