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醫(yī)院三基考試

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醫(yī)學(xué)臨床三基(護(hù)士)護(hù)理文件書寫規(guī)范問答題每日一練(2019.12.06)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題試述如何處理電腦醫(yī)囑。

參考答案：由醫(yī)師直接輸入電腦的醫(yī)囑稱為"電腦醫(yī)囑"。其大致的處理程序是：①醫(yī)師在醫(yī)師工作站將醫(yī)囑內(nèi)容輸入電腦后，提交給護(hù)士工作站，...

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2.問答題試述如何書寫出院記錄單。

參考答案：出院記錄單是用于小結(jié)患者在住院期間的病情變化和護(hù)理過程的護(hù)理文件。書寫出院記錄單時注意：①出院記錄單應(yīng)記錄患者在住院期間...

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3.問答題試述如何停止"手工醫(yī)囑"。

參考答案：醫(yī)師開出停止醫(yī)囑后，護(hù)士用藍(lán)鋼筆在長期醫(yī)囑單上停止欄內(nèi)寫明日期、時間并簽名，同時將有關(guān)執(zhí)行單上的該醫(yī)囑注銷。如更改醫(yī)囑、...

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4.問答題試述如何轉(zhuǎn)抄"手工醫(yī)囑"。

參考答案：由醫(yī)生直接書寫在醫(yī)囑本上的醫(yī)囑稱為"手工醫(yī)囑"。其轉(zhuǎn)抄程序是：①由護(hù)士按醫(yī)囑性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在長期和臨時醫(yī)囑單上，并分別在醫(yī)...

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5.問答題試述特別護(hù)理記錄單包括哪些內(nèi)容。

參考答案：特別護(hù)理記錄單包括：①一般項目：姓名、科室、床號、住院號、頁碼、日期、時間、簽名；②記錄內(nèi)容：意識、顱內(nèi)病變指征、生命體...

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