單項選擇題
男,44歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛4天,呼吸困難、咯血痰1天于8月15日入院。查體:體溫39.5℃,脈搏134次/分,呼吸34次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一1.5cm×2.0cm大的淋巴結(jié),有壓痛,雙肺均可聞及濕啰音。血象:WBC13×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),鏡檢紅白細胞少許。下列哪項處理較為合適()
A.青霉素+哌替啶+氫化可的松+西地蘭 B.青霉素+異丙嗪+西地蘭+止血敏 C.青霉素+異丙嗪+氫化可的松+止血敏 D.青霉素+安定+氫化可的松+西地蘭 E.青霉素+氫化可的松+西地蘭+止血敏
A.免疫力很低 B.獲得較強的同型免疫力 C.獲得較強的各型交叉免疫力 D.獲得帶鉤端螺旋體免疫力 E.對各型均無免疫力
男,35歲,農(nóng)民,發(fā)熱,全身酸痛、乏力2天,結(jié)膜充血。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,鏡檢紅白細胞少許。肌注青霉素G80萬U,半小時后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39.8℃,2小時后大汗、熱退。最可能的診斷是()
A.鉤體病 B.上呼吸道感染 C.流行性感冒 D.支氣管肺炎 E.流行性出血熱
男,36歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天,呼吸困難半天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏122次/分,呼吸30次/分,血壓102/70mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕啰音,腓腸肌有壓痛。血象:WBC13×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪項措施不妥當(dāng)()
A.抽血培養(yǎng) B.西地蘭靜推 C.異丙嗪鎮(zhèn)靜 D.氫化可的松靜滴 E.大劑量青霉素
A.青霉素+奧美拉唑+輸新鮮血漿+肝腦清 B.青霉素+奧美拉唑+安定+維生素K C.青霉素+度冷丁+維生素K+輸新鮮血 D.青霉素+奧美拉唑+維生素K+苯巴比妥 E.青霉素+奧美拉唑+氯丙嗪+異丙嗪
A.眼底檢查 B.送血培養(yǎng)+藥敏 C.顯凝試驗 D.乳膠凝集試驗 E.間接熒光抗體染色
A.鉤端螺旋體病 B.傷寒 C.?dāng)⊙Y D.瘧疾 E.病毒性肝炎,急性黃疸型
男,26歲,因高熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃3天,于8月12日入院。查體:眼結(jié)膜充血,鞏膜輕度黃染。肝右肋下1.5cm,血象:WBC8.8×109/L,N0.70,尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U,肥達反應(yīng):O1:40,H1:320,顯凝試驗1:400;外斐反應(yīng):OX191:40,根據(jù)以上資料考慮那種疾病()
A.斑疹傷寒 B.傷寒 C.病毒性急性黃疸型甲型肝炎 D.腎綜合征出血熱 E.鉤端螺旋體病
A.輸血 B.止血劑 C.氫化可的松 D.垂體后葉素 E.升壓藥
女,38歲,農(nóng)民,左側(cè)肢體運動障礙、發(fā)音困難6天,無頭痛,無意識障礙或精神異常。查體:左側(cè)上下肢肌力Ⅱ度,左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺,伸舌向右偏,腦膜刺激征陰性,巴氏征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.76,患者于1個月前曾發(fā)熱7天,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病人流行。本例最可能的診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤 B.腦栓塞 C.結(jié)核性腦膜炎 D.散發(fā)性病毒性腦炎 E.鉤體病并發(fā)閉塞性腦動脈炎
A.病原體毒力強 B.病人免疫力低 C.病后未及時治療 D.青霉素治療后加重反應(yīng) E.早期應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑