男，77歲，8年來心悸、氣短，活動時胸痛、頭暈，2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A．風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B．梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C．主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D．二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E．主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女，38歲，風心病5年，超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒，當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。
應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A．洋地黃類藥物
B．利尿劑
C．抗生素
D．鈣拮抗劑
E．β受體阻滯劑
女，38歲，風心病5年，超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒，當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A．亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B．急性細菌性心內(nèi)膜炎
C．風心病合并左心衰
D．風心病合并右心衰
E．風心病合并肺部感染
女，35歲，風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來活動時胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項處理錯誤()
A．平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B．給予鎮(zhèn)靜劑
C．給予利尿劑
D．給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E．給予硝酸酯類藥物
女，35歲，風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來活動時胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
咯血的原因是()
A．肺小動脈擴張后出血
B．肺毛細血管出血
C．肺梗死
D．肺栓塞
E．支氣管靜脈破裂
女，29歲，風濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
如此患者風濕熱反復(fù)發(fā)作，二尖瓣狹窄進行性加重，最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
A．室性早搏
B．肺栓塞
C．房顫
D．感染性心內(nèi)膜炎
E．室性心動過速
最新試題
咯血的原因是（）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動減弱，肺動脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
患者目前診斷應(yīng)考慮（）
最可能的診斷是（）
外科手術(shù)治療首選（）
該病人最可能的病因是（）
為明確診斷應(yīng)考慮的進一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴張，LVEF41%。）
為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）
為明確診斷應(yīng)立即進行的必要檢查項目包括（）
此時可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報。）