男性,18歲,近1個月來頭昏乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚散在淤斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.0×10/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×10/L。
如果骨髓像示增生極度低下,粒系紅系增生低下,巨核細(xì)胞未見,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,Hum試驗陰性,最好的治療是()
A.如有合適供者,盡早行異基因骨髓移植
B.免疫抑制劑+環(huán)孢素A
C.輸血維持
D.雄激素
E.脾切除
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男性,18歲,近1個月來頭昏乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚散在淤斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.0×10/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×10/L。
為明確診斷,下列哪項檢查是不必要的()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.骨髓穿刺術(shù)
C.Ham試驗
D.骨髓活檢術(shù)
E.血紅蛋白電泳
男性,20歲,云南籍,因發(fā)熱自服復(fù)方磺胺異惡唑,3天后腰痛,黃疸,血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常。
進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗異常,此時下列哪項治療不正確()
A.多數(shù)有自限傾向,輕者無需特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療
男性,20歲,云南籍,因發(fā)熱自服復(fù)方磺胺異惡唑,3天后腰痛,黃疸,血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常。
考慮何種診斷可能性大()
A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
二十五歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。查體:肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm。血紅蛋白110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,外周血片中球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×10/L,血小板74×10/L,紅細(xì)胞滲透性脆性增高,Coombs試驗陰性,Ham試驗陰性。
對此治療應(yīng)首選()
A.保肝治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
二十五歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。查體:肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm。血紅蛋白110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,外周血片中球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×10/L,血小板74×10/L,紅細(xì)胞滲透性脆性增高,Coombs試驗陰性,Ham試驗陰性。
本病的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.微血管性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進(jìn)
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
最新試題
何者紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性()何者血清鐵增高,總鐵結(jié)合力正常()何者骨髓貯存鐵增加()遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()蠶豆病()陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()嚴(yán)重?zé)齻?)
AA-PNH綜合征
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙,其臨床表現(xiàn)是()
惡性貧血
缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵治療后首先表現(xiàn)為___________上升。
冷熱溶血試驗主要用于哪一疾病的診斷()酸溶血試驗主要用于哪一疾病的診斷()變性珠蛋白小體生成試驗主要用于哪一疾病的診斷()堿變性試驗主要用于哪一疾病的診斷()
符合鐵缺乏癥的診斷是()
急性血管內(nèi)溶血時可以出現(xiàn)的是()
溶血性貧血紅細(xì)胞代償性增生的證據(jù)()
紅細(xì)胞孵育滲透脆性降低見于()