患者,男性,41歲?;际改c潰瘍反復(fù)出血,畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天訴右上腹劇痛,不能忍受。體檢:右側(cè)腹部明顯壓痛伴肌緊張和反跳痛,右上腹較右下腹尤甚
該患者最可能的診斷為()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.內(nèi)疝
D.十二指腸殘端瘺
E.右下肺炎
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患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A.禁食
B.插胃管、胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液、輸血
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A.血清淀粉酶測定
B.急診鋇餐造影
C.急診靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
A.術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)
B.術(shù)后4~6天
C.餐后2~4小時(shí)
D.術(shù)后數(shù)日至2周
E.術(shù)后6~12個(gè)月內(nèi)
A.嘔吐物為食物,不含膽汁
B.嘔吐物量大,含膽汁,不含食物
C.嘔吐物含食物及膽汁
D.胃潴留及周期性腹瀉
E.嘔吐宿食
最新試題
如果病人情況可以,哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選()。
該患者應(yīng)考慮為()。
如果該病人住院當(dāng)日,大量嘔血后暈倒,其治療措施應(yīng)選用()。
李某,男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑為3cm,經(jīng)內(nèi)科治療4周無效,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式為()。
患者腹部平片檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的是()。
該患者最合理的治療方法是()。
該病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,宜采取()。
護(hù)士12小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()。
劉某最有可能的診斷為()。
最先考慮的診斷是()。