男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。
最可能損傷()
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.尿道損傷
D.直腸損傷
E.輸尿管損傷
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男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
處理原則是()
A.非手術(shù)治療
B.立即手術(shù)探查
C.出現(xiàn)腹膜炎時(shí)手術(shù)探查
D.再次出現(xiàn)休克時(shí)手術(shù)探查
E.出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)手術(shù)探查
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
為確診應(yīng)采取()
A.鋇餐造影
B.IVU
C.腹腔穿刺
D.鋇劑灌腸
E.傷口溢出液淀粉酶測定
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
診斷應(yīng)考慮()
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.脾破裂
D.腎損傷
E.胰腺損傷
男,22歲,因車禍致開放性會(huì)陰部裂傷,會(huì)陰部血腫并有尿外滲,尿道外口流出鮮血。
尿道損傷行修補(bǔ)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
A.尿道會(huì)陰瘺
B.尿道狹窄
C.創(chuàng)口感染
D.前列腺炎
E.尿道直腸瘺
男,22歲,因車禍致開放性會(huì)陰部裂傷,會(huì)陰部血腫并有尿外滲,尿道外口流出鮮血。
首先采取的最佳措施是()
A.輸液
B.恥骨上膀胱造瘺
C.留置導(dǎo)尿管
D.清創(chuàng),切開引流
E.清創(chuàng)尿道修補(bǔ)術(shù)
最新試題
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血,右側(cè)睪丸白膜破裂,大部分睪丸組織尚未失活,最佳的手術(shù)方案是()
復(fù)診時(shí)考慮為患者拔除輸尿管雙J管,此時(shí)需完善下列哪些檢查()
該患者術(shù)后遠(yuǎn)期最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
患者目前可選擇的治療方式為()【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術(shù)后尿瘺,輸尿管雙J管移位。
結(jié)合該病例,下列表述錯(cuò)誤的是()
目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術(shù)后1周,復(fù)查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,約0.6cm大小。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
為進(jìn)一步明確患者病因,最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無引流液流出。
為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()