女,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出。
該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
E.右腎顯影延遲
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女,52歲,反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞學檢查五級。B超:膀胱左、右側壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。
該病人的治療應選擇()
A.膀胱全切,回腸膀胱術
B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術
C.膀胱部分切除術
D.單純放療
E.單純化療
女,52歲,反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞學檢查五級。B超:膀胱左、右側壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。
該病人膀胱腫瘤的分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
男,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
應采取何種治療措施()
A.腎癌根治術
B.腎造瘺
C.腎盂癌根治術
D.腎囊腫去頂術
E.以上都不對
男,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
可能的診斷是()
A.腎癌
B.腎積膿
C.腎盂癌
D.腎囊腫
E.以上都不是
男,53歲,間歇無痛肉眼血尿1年余,有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀。患病以來體重下降約3kg。B超示:膀胱左側壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏68次/分,呼吸18次/分,血壓165/90mmHg。
最合適的治療是()
A.TURBT
B.膀胱部分切除術
C.姑息性手術+膀胱灌注治療
D.膀胱全切,尿流改道術
E.單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
最新試題
對該患者下一步較為合理的處理是()
該患者初步診斷應排除的是()
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()
為進一步明確診斷,需進行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側睪丸實質性占位。
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術,術后病理提示:右側睪丸間質細胞瘤(Leydig細胞瘤)。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結轉移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
術后需進行哪些檢查()【提示】該患者術中冰凍病理提示:睪丸精原細胞瘤,行根治性睪丸切除術。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。
若患者在進行根治性睪丸切除術后3年出現(xiàn)了復發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結果提示為非精原細胞瘤。