女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門(mén)診。B超示雙腎未見(jiàn)異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm，低回聲團(tuán)塊，B超懷疑膀胱腫瘤。
住院后作膀胱鏡檢查，見(jiàn)左輸尿管口外上方4cm處有一約3cm×3cm×2cm腫物，短蒂、基寬1cm，活檢病理診斷為移行細(xì)胞癌，浸入淺肌層，Ⅱ級(jí)，手術(shù)方式是()
A．膀胱部分切除術(shù)
B．化療藥膀胱灌注
C．股動(dòng)脈插管作動(dòng)脈內(nèi)化療后手術(shù)
D．膀胱切開(kāi)行電烙切除術(shù)
E．做包括左輸尿管口的膀胱部分切除及輸尿管膀胱再吻合術(shù)
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女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門(mén)診。B超示雙腎未見(jiàn)異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm，低回聲團(tuán)塊，B超懷疑膀胱腫瘤。
要進(jìn)一步了解病史及體檢，下列哪項(xiàng)最重要()
A．做膀胱雙合診
B．是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大
C．是否有尿頻尿急及尿痛
D．血尿是否鮮紅，血塊的大小與形狀
E．有無(wú)吸煙，吸煙已多少年及每天吸煙量
男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?；疾∫詠?lái)體重下降約5kg，B超提示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血壓180/90mmHg。
膀胱癌的預(yù)后主要取決于()
A．腫瘤大小
B．腫瘤生長(zhǎng)部位
C．病程長(zhǎng)短
D．血尿嚴(yán)重程度
E．臨床分期及組織學(xué)類型
男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余。患病以來(lái)體重下降約5kg，B超提示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血壓180/90mmHg。
最合適的治療是()
A．膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
B．膀胱全切，尿流改道術(shù)
C．經(jīng)尿道激光切除術(shù)
D．膀胱部分切除術(shù)
E．經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?；疾∫詠?lái)體重下降約5kg，B超提示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A．膀胱鏡
B．尿培養(yǎng)
C．IVU
D．尿細(xì)胞學(xué)檢查
E．腎圖
男，59歲，間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A．右腎部分切除術(shù)
B．右腎腫瘤摘出術(shù)
C．右側(cè)腎臟
D．右側(cè)腎臟，右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
E．右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管
最新試題
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
此病人如行手術(shù)治療，術(shù)后如何進(jìn)行隨訪（）
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是（）
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療，2個(gè)療程化療后再次評(píng)估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽(yáng)性。
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù)，術(shù)后病理提示：右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤（Leydig細(xì)胞瘤）。
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后，無(wú)3～4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生，再次評(píng)估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者可能的診斷是（）
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后，再次評(píng)估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周?chē)芙缦薏磺?。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動(dòng)度較差。
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細(xì)胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤（Leydig細(xì)胞瘤）可能。