患者,女性,68歲,高血壓病史多年,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、并短暫性肢體抽搐。急診檢查患者昏迷,血壓290/140mmHg,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,右側(cè)偏癱。
此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()
A.立即行MRI檢查明確是出血還是梗死
B.降血壓治療
C.立即行顱腦CT查明確是出血還是梗死
D.甘露醇脫水降顱壓
E.控制抽搐
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患者,女性,68歲,高血壓病史多年,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、并短暫性肢體抽搐。急診檢查患者昏迷,血壓290/140mmHg,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,右側(cè)偏癱。
該患者最可能的診斷是()
A.腦出血,左顳葉鉤回疝
B.高血壓腦病
C.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
D.腦出血,小腦扁桃體疝
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
為明確病因,最必要的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱TCD
C.DSA
D.頭顱MRI
E.腦脊液
女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
為確診診斷,首選的檢查是()
A.頭顱CT
B.TCD
C.DSA
D.頭顱MRI
E.腦脊液檢查
女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
該患者受累的腦神經(jīng)是()
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車(chē)神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)眼支
女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
該患者最可能的診斷是()
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.腦出血
C.偏頭痛
D.腦栓塞
E.高血壓腦病
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蛛網(wǎng)膜下隙出血后,可引起一系列顱內(nèi)、外的病理過(guò)程,包括有()
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