患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級，肌肉無壓痛，感覺對稱，病理征陰性。
考慮可能的診斷為()
A．低鉀性周期性癱瘓
B．重癥肌無力
C．多發(fā)性肌炎
D．進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
E．MG肌無力危象
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患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級，疲勞試驗陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血氣分析顯示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者的免疫治療方案是()
A．激素沖擊并免疫抑制劑治療
B．免疫抑制劑治療
C．大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D．胸腺摘除
E．激素沖擊治療
患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級，疲勞試驗陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血氣分析顯示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者的治療首選()
A．免疫抑制劑
B．胸腺摘除
C．氣管切開，呼吸機輔助呼吸
D．使用抗生素
E．激素沖擊
患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級，疲勞試驗陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血氣分析顯示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者診斷應(yīng)考慮()
A．MGⅠ型
B．MgⅡa型
C．MGⅡb型
D．MGⅢ型
E．MGⅣ型
患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對光反應(yīng)正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
肌電圖檢查結(jié)果哪項對診斷MG有幫助()
A．運動電位波幅降低
B．運動電位時程縮短
C．神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D．低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E．高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對光反應(yīng)正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()
A．Ⅰ型
B．Ⅱa型
C．Ⅱb型
D．Ⅲ型
E．Ⅳ型
最新試題
每一根神經(jīng)末梢與肌纖維表面膜的連接稱為_________或_________。
NMJ的傳遞是復(fù)雜的電化學(xué)過程，電沖動從神經(jīng)軸突傳到_________，引起_________內(nèi)流，使突觸囊泡按一定律將乙酰膽堿釋放入突觸間隙，約1/3的乙酰膽堿分子彌散到_________與乙酰膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生終板電位，累積到一定強度時產(chǎn)生肌纖維的_________，沿突觸后膜進(jìn)入橫管系統(tǒng)，擴(kuò)散至整個肌纖維引起肌肉收縮。
重癥肌無力的治療包括()
眼瞼下垂和眼輪匝肌無力是_________的常見癥狀。
下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()
重癥肌無力因體內(nèi)產(chǎn)生_________，使_________受損或減少；有機磷中毒使_________受到強力抑制，導(dǎo)致_________作用過度延長，產(chǎn)生去極化傳遞障礙；Lambert-Eaton綜合征和氨基甙類藥物使_________減少；肉毒桿菌中毒和高鎂血癥阻礙_________進(jìn)入神經(jīng)末梢；美洲箭毒素與_________結(jié)合，阻斷_________與_________結(jié)合。
重癥肌無力患者一旦發(fā)生危象，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即：_________，用_________輔助呼吸。
臨床疑診重癥肌無力可用哪些檢查協(xié)助確診()
為確診重癥肌無力可做下列哪些檢查()
全身型重癥肌無力患者可采用下列哪些治療方法()