單項(xiàng)選擇題男性,28歲,勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部悶痛,多次暈倒,數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù),查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣可聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)。初步診斷為()
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.先天性心臟病
E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,1周來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健,無(wú)類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是()
A.勞力性心絞痛
B.初發(fā)性心絞痛
C.惡化型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.梗死后心絞痛
2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,近半年來(lái)自覺(jué)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般為20分鐘或半小時(shí),含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時(shí),心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性,其診斷為()
A.初發(fā)型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛
3.單項(xiàng)選擇題一亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,首選的治療藥物是()
A.氨芐西林加慶大霉素
B.青霉素加鏈霉素
C.頭孢氨芐
D.萬(wàn)古霉素
E.環(huán)丙沙星
4.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,28年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。5年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血,半年前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫,但呼吸困難和咯血發(fā)作次數(shù)明顯減少。和近半年臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因最可能為()
A.二尖瓣狹窄程度減輕
B.合并腎小球腎炎
C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.出現(xiàn)了右心衰
E.二尖瓣鈣化
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年,持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。1天前突發(fā)暈厥、摔倒,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是()
A.出血性卒中
B.洋地黃中毒
C.癲癇
D.缺血性卒中
E.骨折
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