患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應(yīng)檢查()
A.凝血功能
B.血小板生成素(TPO)水平
C.血小板抗體
D.HIV相關(guān)抗原抗體
E.骨髓象
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A.長春新堿+潑尼松
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A.貧血
B.血小板減少
C.腎功能損害
D.周圍神經(jīng)病
E.帶狀皰疹
A.有無髓外漿細(xì)胞瘤
B.血清異常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中漿細(xì)胞比例
患者男,65歲,因“上腹不適6個月,頭暈、乏力1個月”來診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常?;颊邤M診骨髓增殖性疾病,下列檢查中最具鑒別診斷價值的是()
A.外周血涂片-細(xì)胞形態(tài)及分類檢查
B.免疫球蛋白7項(xiàng)
C.外周血免疫分型檢查
D.突變基因篩查及染色體檢查
E.淺表淋巴結(jié)超聲
患者男,65歲,因“上腹不適6個月,頭暈、乏力1個月”來診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常。為明確診斷,最須檢查()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.腹部超聲
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活檢
最新試題
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括()
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是()
關(guān)于患者的診斷、分期及預(yù)后等,敘述正確的有()(提示血清LDH1260U/L(正常值<250U/L)。全身PET-CT:多個部位淋巴結(jié)腫大,伴異常放射性濃聚;右側(cè)膈腳處軟組織腫物,伴異常放射性濃聚;全身骨髓代謝異常增高;脾大,伴異常放射性濃聚;上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺:異常淋巴樣細(xì)胞明顯增多,達(dá)50%,體積偏大。骨髓活檢:骨髓被淋巴樣細(xì)胞彌漫浸潤,骨髓單個核細(xì)胞免疫分型示異常增多的B淋巴細(xì)胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢:淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,代之以彌漫浸潤的大的淋巴樣細(xì)胞伴較多核分裂象,免疫組織化學(xué)示異型細(xì)胞Bcl-2(+)、Bcl-6(-)、CD10(-)、CD20(++)、CD79α(++)、Ki-67(+,>80%)、LCA(+)、MUM(+)。)
患者最可能的診斷有()(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC2.8×109/L,原始粒0.12,早幼粒0.28,中幼粒0.08,分葉0.08,淋巴0.40,單核0.04,PLT30×109/L。凝血檢查:PT19.9s(對照15.3s),纖維蛋白原1.5g/L,F(xiàn)DP1.8g/L(對照5g/L)。胸部X線片:右下肺斑片影。)
患者目前診斷為()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR正常,CRP正常。雙手X線片:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。)
患者入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()
該患者的治療措施包括()(提示抗球蛋白試驗(yàn)(Coombstest)(+)。)
下一步治療可考慮()(提示激素治療1個月后復(fù)查PLT20×109/L。)
須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()(提示血清蛋白電泳:γ-球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。)
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()