多項選擇題患者男,72歲,因“咽痛3周,發(fā)熱伴出血傾向1周”來診。患者3周前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,服感冒藥(具體不詳)后稍好轉(zhuǎn),1周前又加重,體溫達39℃,伴鼻出血(量不多)和皮膚出血點,咳嗽,痰中帶血絲。查體:T37.8℃,BP120/80mmHg;貧血貌,皮膚散在出血點和淤斑;咽充血,扁桃體Ⅰ度腫大;胸骨有輕壓痛,肝、脾未觸及。患者入院后應(yīng)首先進行的檢查有()

A.血常規(guī)
B.凝血功能
C.過敏原檢查
D.痰培養(yǎng)
E.胸部X線片
F.顱腦CT


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應(yīng)進一步做的檢查和處理包括()(提示血常規(guī):Hb53g/L,可見有核紅細胞,成熟紅細胞(淚滴狀)0.24,可見紅細胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG:正常。腹部超聲:肝大,脾大。骨髓活檢:纖維組織增生明顯。)

題型:多項選擇題

可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括()(提示SCr≥176.8mmol/L,不適合行自體造血干細胞移植。)

題型:多項選擇題

應(yīng)進行的治療包括()(提示骨髓檢查:骨髓增生活躍,粒、紅兩系未見異常,巨核細胞數(shù)增多,以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血(+)。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。)

題型:多項選擇題

為明確診斷及評估病情,應(yīng)盡快安排的必要檢查有()(提示經(jīng)抗細菌、抗真菌及抗病毒治療,體溫?zé)o明顯下降,繼續(xù)升高,最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大,最大2cm×3cm,無壓痛?;颊咭话闱闆r差,生活不能自理。監(jiān)測血常規(guī)示紅細胞、白細胞及血小板進行性下降,出現(xiàn)異常細胞。血常規(guī)(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)

題型:多項選擇題

下一步治療可考慮()(提示激素治療1個月后復(fù)查PLT20×109/L。)

題型:多項選擇題

該患者可能的診斷有下列哪項?()

題型:多項選擇題

有助于明確診斷的檢查有()

題型:多項選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實驗室檢查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括()

題型:多項選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血,下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題