多項選擇題

孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。

如果診斷為雙胎輸血綜合征,合適的臨床處理有()。

A.行減胎術(shù),向受血兒心臟注射氯化鉀
B.行減胎術(shù),向供血兒心臟注射氯化鉀
C.激光治療
D.期待療法
E.羊膜腔內(nèi)給供血兒輸血治療
F.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠


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1.多項選擇題

孕婦,30歲,孕2產(chǎn)0孕22周。超聲(孕12周):宮內(nèi)妊娠,單絨毛膜囊雙羊膜囊雙活胎,A胎兒NT0.32cm,B胎兒NT0.12cm。孕22周復(fù)查超聲如下圖。

下列雙胎輸血綜合征分級正確的有()。

A.Ⅰ級:一胎羊水過多,一胎羊水過少,供血兒的膀胱仍然可以顯示
B.Ⅱ級:供血兒的膀胱不顯示(經(jīng)過60min后的復(fù)查確定)
C.Ⅲ級:供血兒膀胱不顯示,同時具有特征性多譜勒頻譜異常:臍動脈舒張末期血流消失或反向血流;受血兒膀胱增大,同時具有特征性多譜勒頻譜異常:臍靜脈血流呈搏動性,靜脈導(dǎo)管心房收縮期反流(A波反向)
D.Ⅳ級:受血兒或雙胎均水腫
E.Ⅴ級:供血兒或受血兒死亡
F.Ⅵ級:雙胎均死亡

4.多項選擇題

孕婦,34歲,孕3產(chǎn)2孕26周,有兩次剖宮產(chǎn)史,其他病史無明顯特殊,宮頸內(nèi)口矢狀切面超聲所見如下圖。(BL-膀胱,PL-胎盤,CX-宮頸內(nèi)口)

合適的臨床處理方式有(提示超聲:胎兒結(jié)構(gòu)無異常。)()。

A.立即終止妊娠
B.無臨床癥狀且無再生育要求者,足月行剖宮產(chǎn)及子宮切除術(shù)
C.無臨床癥狀且有生育要求者,足月行剖宮產(chǎn)術(shù)及保子宮治療
D.足月經(jīng)陰道分娩
E.大出血者,可考慮終止妊娠
F.有陰道出血時,可考慮提前經(jīng)陰道分娩

5.單項選擇題患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多。超聲檢查還發(fā)現(xiàn)該胎兒側(cè)腦室擴張,寬度為17mm,診斷為腦積水。關(guān)于腦積水的診斷標準,正確的是()。

A.側(cè)腦室寬徑大于15mm
B.側(cè)腦室寬徑大于14mm
C.側(cè)腦室寬徑大于13mm
D.側(cè)腦室寬徑大于12mm
E.側(cè)腦室寬徑大于11mm