單項選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是()
A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小
B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大
C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小
D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大
E.雙側(cè)瞳孔散大
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1.單項選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。病變可能定位于()
A.右側(cè)基底節(jié)區(qū)
B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
C.橋腦
D.延腦
E.小腦
2.單項選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例,目前下列哪項處理不妥當()
A.頭顱CT檢查
B.密切觀察,必要時緊急手術(shù)
C.腦血管造影檢查(DSA.
D.加強脫水、止血、抗炎治療
E.防止并發(fā)癥
3.單項選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。不久患者先一側(cè)瞳孔擴大固定,而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,病人最可能是發(fā)生了()
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海馬溝回疝
D.小腦幕裂孔上疝
E.肺栓塞
4.單項選擇題女,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限,雙側(cè)面癱,不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。病變血管為()
A.頸內(nèi)動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.椎-基底動脈
E.大腦中動脈
5.單項選擇題女,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限,雙側(cè)面癱,不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。病變損害位于()
A.雙側(cè)大腦半球
B.基底節(jié)
C.腦橋基底部
D.中腦E-W核
E.延髓背外側(cè)