單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。本病的發(fā)病原因主要是由于()。

A.遺傳
B.病毒感染
C.長期飲酒
D.寒冷氣候
E.高脂飲食


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該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細胞8%,復查肝功能提示:氨基轉移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗陰性。)

題型:多項選擇題

在治療中應定期監(jiān)測的項目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治療1周,劑量為500mg/d。)

題型:多項選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關:血清丙氨酸氨基轉移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項對診斷有幫助()。

題型:多項選擇題

患者應接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應進行哪些檢查()。

題型:多項選擇題

治療效果最佳的方法是()。

題型:單項選擇題

AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題