單項選擇題某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅持服用心痛定（5mg／次，2次／日）控制血壓，半月來頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉。現(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動脈變細；血脂略高，血糖正常。試分析根據(jù)已知信息，你的合理處理意見是（）
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑，若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
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1.單項選擇題男性，45歲。經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2d來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓30.8／16.3kPa（230／120mmHg），尿蛋白（++），尿糖（+）。診斷已確立，其發(fā)病機制是（）
A.心房利鈉因子減少
B.腎素活性增高
C.交感神經(jīng)過度興奮
D.周圍小動脈痙攣
E.腦血管自身調節(jié)障礙
2.單項選擇題男性，45歲。經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2d來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓30.8／16.3kPa（230／120mmHg），尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的診斷是（）
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.惡性高血壓
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.腎性高血壓
3.單項選擇題男性，45歲。經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2d來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓30.8／16.3kPa（230／120mmHg），尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治療，神志清，但血壓仍27／16kPa（202／120mmHg），且氣急不能平臥。體檢：心率108次／min。早搏3次／min，兩肺底有濕啰音。此時的正確治療是（）
A.毛花苷C（西地蘭）靜脈注射
B.硝普鈉靜脈滴注
C.利多卡因靜脈滴注
D.普羅帕酮（心律平）靜脈注射
E.快速利尿劑靜脈注射
4.單項選擇題患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療。查體：血壓150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心電圖示Ⅰ度AVB。［假設信息]若干年后出現(xiàn)心衰癥狀，且血壓控制不理想。下列哪項聯(lián)合用藥是不合適的（）
A.小劑量美托洛爾+依那普利
B.小劑量美托洛爾+心痛定緩釋片
C.小劑量美托洛爾+消心痛
D.小劑量美托洛爾+雙氫克尿塞
E.小劑量美托洛爾+維拉帕米
5.單項選擇題患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療。查體：血壓150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心電圖示Ⅰ度AVB。連續(xù)服用降壓藥1年，患者偶有胸部不適，心電圖示多導聯(lián)T波低平。以下哪項檢查可確診冠心病的診斷（）
A.心得安試驗
B.動態(tài)心電圖
C.偶測心電圖
D.冠脈造影
E.心臟彩色超聲