單項選擇題患者男性,67歲,發(fā)現(xiàn)高血壓20年,近日活動后胸悶氣短,心電圖顯示左室高電壓,運動試驗陰性,超聲心動圖檢查左室射血分數(shù)56%。該患者可能發(fā)生了()
A.左心衰
B.右心衰
C.收縮功能不全性心力衰竭
D.舒張功能不全性心力衰竭
E.冠心病
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1.單項選擇題患者男性,66歲,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前診斷為慢性心力衰竭,左室射血分數(shù)33%。患者平時無癥狀,應(yīng)當長期服用的藥物不包括()
A.阿司匹林
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
2.單項選擇題男性,26歲。原有“A”型預(yù)激綜合征,心悸發(fā)作2h來院急診。血壓16/9.5kPa(120/70mmHg),心電圖示預(yù)激綜合征伴心房顫動,心室率170次/min。在治療上給哪種藥物是錯誤的()
A.毛花苷C(西地蘭)
B.普羅帕酮(心律平)
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
3.單項選擇題心功能代償方式中下列哪項是錯誤的()
A.迷走神經(jīng)興奮
B.交感神經(jīng)興奮
C.水、鈉潴留
D.心肌肥厚
E.心腔擴大
4.單項選擇題男性,28歲。時有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急,咯粉紅色泡沫痰1天來急診。體檢:端坐呼吸,頻繁咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,心率130次/min,律齊,心尖部Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕啰音。心電圖示竇性心動過速。此時不可使用哪項措施()
A.靜脈注射呋塞米(速尿)
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射嗎啡
D.經(jīng)乙醇(酒精)吸氧
E.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
5.單項選擇題男性,66歲。持續(xù)性劇烈胸痛8小時,伴氣急不能平臥入院。體檢:心臟向左擴大,心率140次/min,律齊。第一心音較低,兩肺有細濕啰音和少量哮鳴音。血壓13.5/10kPa(100/75mmHg)。心電圖示V1~V5呈QR型,S-T段明顯弓背樣抬高。下列哪項藥物治療是不合適的()
A.毛花苷C(西地蘭)靜脈注射
B.硝酸甘油靜脈滴注
C.嗎啡靜脈注射
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑