單項選擇題男性,54歲,高血壓病史5年,近1個月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,雙下肢水腫,聽診雙肺滿布濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水腫表現(xiàn)。該患者最可能的診斷()
A.高血壓收縮性心力衰竭
B.高血壓舒張性心力衰竭
C.冠心病全心衰
D.冠心病右心衰
E.冠心病左心衰
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1.單項選擇題男性,54歲,高血壓病史5年,近1個月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,雙下肢水腫,聽診雙肺滿布濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水腫表現(xiàn)。對此患者預(yù)后最有價值的實驗室檢查()
A.血清心肌酶
B.腎功能
C.肝功能
D.腦鈉素
E.血電解質(zhì)
2.單項選擇題男性,54歲,高血壓病史5年,近1個月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,雙下肢水腫,聽診雙肺滿布濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水腫表現(xiàn)。對此患者最有意義的影像學(xué)檢查()
A.胸部CT
B.肝、腎B超
C.冠脈造影
D.心臟核素檢查
E.超聲心動圖
3.單項選擇題男性,54歲,高血壓病史5年,近1個月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,雙下肢水腫,聽診雙肺滿布濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水腫表現(xiàn)。關(guān)于該患者急性肺水腫典型X線表現(xiàn)描述正確的是()
A.右下肺動脈增寬
B.肺野模糊
C.肺門呈蝴蝶狀,肺野可見大片融合陰影
D.KerleyB線
E.肺門血管影增強,上肺血管影增強與下肺紋理密度相仿,甚至高于下肺
4.單項選擇題女性,38歲,心悸,氣促2個月。X線示心臟擴(kuò)大,心電圖示室性奔馬律,聽診心尖Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,雙下肢水腫。超聲多普勒示左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為()
A.心力衰竭
B.嚴(yán)重心律失常
C.心源性休克
D.心源性猝死
E.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常
5.單項選擇題女性,38歲,心悸,氣促2個月。X線示心臟擴(kuò)大,心電圖示室性奔馬律,聽診心尖Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,雙下肢水腫。超聲多普勒示左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該患者發(fā)生左心功能不全時的主要癥狀為()
A.咳血
B.胸痛
C.少尿
D.呼吸困難
E.咳嗽、咳痰