單項(xiàng)選擇題女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多，肝脾肋下未及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.9×109/L，血小板12×109/L。治療8月后，血小板升為32×10/L．仍有出血癥狀，Cr標(biāo)記血小板掃描脾去與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療可選用（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.輸血小板
D.脾切除術(shù)
E.抗纖溶藥物
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1.單項(xiàng)選擇題女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力，食欲正常，無(wú)黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無(wú)反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，心率60次1分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。進(jìn)一步詢問(wèn)病史及檢查：患者怕冷、無(wú)慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病史。肝功能、腎功能正常，抗dsDNA陰性、C3、C4正常，為明確診斷，下一步最好進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）
A.T細(xì)胞亞群
B.維生素B水平測(cè)定
C.骨髓細(xì)胞抗體
D.甲狀腺功能檢查
E.葉酸測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力，食欲正常，無(wú)黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無(wú)反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，心率60次1分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。如果骨髓細(xì)胞學(xué)檢查顯示：正常骨髓象，則基本可以排除（）
A.純紅再生障礙性貧血
B.腎性貧血
C.慢性炎癥性貧血
D.甲狀腺功能減退貧血
E.肝性貧血
3.單項(xiàng)選擇題女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力，食欲正常，無(wú)黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無(wú)反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，心率60次1分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。不考慮下列哪種疾病的診斷（）
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲狀腺功能減退貧血
4.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細(xì)胞5%．紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。該患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常，出血停止，胸骨壓痛消失，脾肋下未觸及，血象基本恢復(fù)正常，復(fù)查骨穿，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞占7.5%，紅系、巨核細(xì)胞大致正常，此時(shí)患者處于（）
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒(méi)有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
5.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細(xì)胞5%．紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。該患者治療應(yīng)首選（）
A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.以上均不對(duì)
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不考慮該患者下列哪項(xiàng)疾病（）
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如果患者已絕經(jīng)，且無(wú)不良飲食習(xí)慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）
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該患者最可能的診斷是（）
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該患者首選的治療（）
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治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>
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診斷最可能為（）
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下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
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下列體征支持ITP診斷的是（）
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治療上首選（）
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