單項選擇題患者女,30歲,因“情緒激動后突發(fā)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰2小時”來診。當(dāng)?shù)匾延栉?、輸液等處理,效果不佳。原有心臟病史(具體不詳)。查體:意識清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度85%~90%。患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。

A.通氣血流比例失調(diào)
B.肺毛細血管通透性增加
C.彌散障礙
D.肺泡通氣不足
E.換氣功能障礙


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應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項選擇題

此時可以采取的措施有(提示治療2小時后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項選擇題

目前應(yīng)主要考慮的診斷有(提示血氣分析:pH7.44,動脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細胞9.5×109/L,中性粒細胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應(yīng)蛋白105mg/L,紅細胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團狀密度增高。)()。

題型:多項選擇題

該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓,咯血停止,隨后出現(xiàn)意識障礙,此時需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為()。

題型:單項選擇題

基礎(chǔ)治療錯誤的是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題