單項選擇題患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側肢體無力,入院檢查:意識清楚,眼底檢查視盤水腫,左側肢體肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。應采用的進一步檢查是()
A.頭顱CT
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.X線平片
E.ECT
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1.單項選擇題顱腔內容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期。失代償時最有效的緩解顱內壓的手段是()
A.保持呼吸道通暢,適度過度通氣
B.甘露醇、呋塞米交替降顱壓
C.降低血壓
D.腦室穿刺放液
E.應用激素
2.單項選擇題顱腔內容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期。其代償容積為顱腔的()
A.20%~30%
B.5%
C.<2%
D.2%~11%
E.8%~10%
3.單項選擇題顱腔內容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期。其主要的代償機制為()
A.腦細胞內液外流,腦壓縮
B.腦脊液分泌減少吸收增多使顱內腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔
E.血壓增高以維持腦血流量
4.單項選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。對患者意識不清的診斷,最可能是()
A.腦血管意外
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.肝性腦病
E.中毒性腦病
5.單項選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正確的是()
A.口服乳果糖等使腸道pH降低,減少腸道產氨,利于氨的排出
B.應用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,特別是要注意糾正堿中毒
D.肥皂水灌腸
E.口服新霉素等抑制腸道細菌產氨