多項(xiàng)選擇題男性，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來(lái)診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)可能出現(xiàn)下列哪幾項(xiàng)體征（）

A.環(huán)形紅斑
B.淤點(diǎn)
C.心臟雜音無(wú)變化
D.心率40次/min，心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音


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1.多項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說法正確的是（）

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出

2.多項(xiàng)選擇題下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中正確的是（）

A.早期應(yīng)用
B.小劑量，長(zhǎng)程治療
C.加用小劑量氨基糖苷類抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用
D.急性者應(yīng)用針對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E.亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

3.多項(xiàng)選擇題下列哪幾項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)（）

A.Roth點(diǎn)
B.Janeways結(jié)
C.Osler結(jié)
D.蝶形紅斑
E.指甲下出血

4.多項(xiàng)選擇題有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎下列敘述正確的是（）

A.所有臨床上懷疑感染性心內(nèi)膜炎的患者均至少行一次經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查
B.經(jīng)食管超生敏感性高于經(jīng)胸超聲，可檢出直徑＜5mm的贅生物
C.不恰當(dāng)?shù)氖褂每股貙?duì)于沒有心臟疾病的患者反而會(huì)引起感染性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎患者通常伴有脾增大
E.為預(yù)防心內(nèi)膜炎并不推薦接受胃腸道侵入性操作的患者使用抗生素

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)的敘述正確的是（）

A.多次血培養(yǎng)陰性的患者可排除感染性心內(nèi)膜炎
B.每次采血部位應(yīng)固定，以便評(píng)價(jià)血培養(yǎng)結(jié)果
C.應(yīng)在24h內(nèi)分別采血3次，連續(xù)采血3d且不應(yīng)該經(jīng)輸液通道采血
D.如果患者已接受抗生素治療，應(yīng)首先停藥，并在停用抗生素至少3d后再行血培養(yǎng)
E.已應(yīng)用抗生素的患者取血量應(yīng)適當(dāng)增加，以提高陽(yáng)性培養(yǎng)率