單項(xiàng)選擇題某女,12歲,曾于1年前診斷為“急性感染性心內(nèi)膜炎”,2天前關(guān)節(jié)疼痛,T38.5℃,瞼結(jié)膜瘀點(diǎn),心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣一典型雜音,脾大,杵狀指,WBC:16000/L本病最應(yīng)考慮的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病
B.急性風(fēng)濕熱
C.二尖瓣狹窄
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心肌炎


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1.單項(xiàng)選擇題某女,12歲,曾于1年前診斷為“急性感染性心內(nèi)膜炎”,2天前關(guān)節(jié)疼痛,T38.5℃,瞼結(jié)膜瘀點(diǎn),心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣一典型雜音,脾大,杵狀指,WBC:16000/L抗生素的最佳選擇是()

A.萘呋西林2.0,每4小時(shí)一次靜滴
B.萘呋西林2.0+氨芐西林2.0,每4小時(shí)一次靜滴
C.青霉素320萬U+慶大8萬U,每6小時(shí)一次靜滴
D.先鋒Ⅴ號(hào)5.0+菌必治3.0,每6小時(shí)一次靜滴
E.菌必治3.0,每6小時(shí)一次靜滴

3.單項(xiàng)選擇題某女,發(fā)熱2天(T38~39℃)伴心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音,脾大,WBC:1600/L,HGB:11g,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)治療方案中錯(cuò)誤的是()

A.早期應(yīng)用抗微生物藥物治療
B.充分用藥、大劑量、長療程、完全消滅藏于贅生物內(nèi)的致病菌
C.靜脈用藥為主,保持高而穩(wěn)定的血藥濃度
D.依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇用藥
E.強(qiáng)心藥治療

4.單項(xiàng)選擇題某女,發(fā)熱2天(T38~39℃)伴心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音,脾大,WBC:1600/L,HGB:11g,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)最具有診斷意義的指標(biāo)是()

A.肺片示:多處小片狀浸潤陰影
B.肺片示:主動(dòng)脈增寬
C.肺片示:肺水腫
D.心電圖提示:房室傳導(dǎo)阻滯
E.超聲心動(dòng)圖提示:發(fā)現(xiàn)贅生物