單項選擇題女性,48歲,近年來氣促,肝大,腹腔積液,血壓14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是()
A.高血壓病
B.右心功能不全
C.心肌病
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化
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1.單項選擇題急性心包炎在我國最常見的病因是()
A.結(jié)核性
B.化膿性
C.風(fēng)濕性
D.病毒性
E.尿毒癥性
2.單項選擇題下列哪項表現(xiàn)不符合急性心包炎有心包積液體征()
A.呼吸困難
B.心界普遍擴大
C.脈壓減小
D.心尖搏動明顯
E.心音低沉
3.單項選擇題慢性縮窄性心包炎確診后便應(yīng)()
A.擴張周圍血管
B.強心、利尿藥
C.充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)
D.抗結(jié)核治療
E.抗生素治療
4.單項選擇題下述哪種檢查對確診心包積液最有幫助()
A.心臟攝片
B.心電圖
C.心尖搏動圖
D.超聲心動圖
E.右心導(dǎo)管及血管造影
5.單項選擇題患者女性,45歲,因心前區(qū)鈍痛、氣短2周來門診。體檢,心濁音界向兩側(cè)增大,心音遙遠(yuǎn),心電圖示竇性心動過速、低電壓,廣泛T波低平。疑診急性心包炎,下列哪項體征不支持大量心包積液()
A.頸靜脈怒張
B.奇脈
C.Ewart征
D.收縮壓降低,而舒張壓變化不大
E.胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音