患者男,72歲。主因突發(fā)胸骨后劇痛20min就診。疼痛向頸部放射,含服速效救心丸無效,疼痛呈壓榨樣,發(fā)病前飽餐,和家人吵架。既往原發(fā)性高血壓10年、2型糖尿病7年。查體:T36.5℃,P86次/min,R16次/min,Bp160/95mmHg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張。心率86次/min,心音有力。律齊,A2>P2,二尖瓣區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,腹軟,未及壓痛、反跳痛。
患者目前不能除外的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層
C.功能性胸痛
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
F.GERD
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患者男,72歲。主因突發(fā)胸骨后劇痛20min就診。疼痛向頸部放射,含服速效救心丸無效,疼痛呈壓榨樣,發(fā)病前飽餐,和家人吵架。既往原發(fā)性高血壓10年、2型糖尿病7年。查體:T36.5℃,P86次/min,R16次/min,Bp160/95mmHg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張。心率86次/min,心音有力。律齊,A2>P2,二尖瓣區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,腹軟,未及壓痛、反跳痛。
你認(rèn)為下列處置中正確的是()(提示:患者心電圖檢查無動(dòng)態(tài)演變,給予患者硝酸異山梨酯靜脈滴注,同時(shí)緊急行冠狀動(dòng)脈造影,滴注后20min,癥狀加重,加量滴注約2h后患者覺胸痛減輕,但胸骨后有燒灼感。冠狀動(dòng)脈造影前降支狹窄50%。)
A.冠狀動(dòng)脈CT檢查
B.胃鏡
C.超聲心動(dòng)圖
D.PPI試驗(yàn)
E.肺通氣/灌注掃描
F.動(dòng)態(tài)pH監(jiān)測
患者男,72歲。主因突發(fā)胸骨后劇痛20min就診。疼痛向頸部放射,含服速效救心丸無效,疼痛呈壓榨樣,發(fā)病前飽餐,和家人吵架。既往原發(fā)性高血壓10年、2型糖尿病7年。查體:T36.5℃,P86次/min,R16次/min,Bp160/95mmHg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張。心率86次/min,心音有力。律齊,A2>P2,二尖瓣區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,腹軟,未及壓痛、反跳痛。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
A.心電圖
B.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
C.胃鏡
D.心肌酶譜
E.D-二聚體
F.胸部X線片
A.小腦出血
B.腦橋出血
C.腦葉出血
D.殼核出血
E.中腦出血
A.經(jīng)顱彩色多普勒超聲
B.心電圖
C.顱腦CT檢查
D.數(shù)字減影血管造影
E.顱腦MRI
A.支氣管哮喘
B.AMI合并急性左心衰竭
C.肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
E.呼吸肌麻痹
最新試題
最可能的診斷是()
患者目前不能除外的疾病是()
下列情況屬于狹義心腎綜合征定義范疇的是()
下列疾病中會(huì)引起肺靜壓升高的是()
引起腦栓塞的心臟疾病有()
高血壓性腦出血最好發(fā)生的部位是()
心腎相互作用的神經(jīng)-體液因素包括四大環(huán)節(jié)()
為了盡快確定此患者呼吸困難的原因,最好先進(jìn)行的檢查是()
患者目前的診斷是()(提示:患者服用雷貝拉唑10mg,2次/d,連用2d,癥狀完全緩解。)
如果該患者確診為高血壓、慢性充血性心力衰竭,臨床治療中可以采用的措施()