單項選擇題
男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。
最可能的診斷為()
A.缺血性腦卒中
B.頸部軟組織損傷
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.周圍神經(jīng)炎
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1.單項選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。診斷確立后應(yīng)采取的措施()
A.切開復(fù)位,加壓螺絲釘內(nèi)固定
B.切開復(fù)位,骨栓內(nèi)固定
C.無須固定,局部外敷藥消腫
D.拇"人"字石膏固定
E.護(hù)腕夾板固定
2.單項選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。如果腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片未見明顯異常,那么下列哪一項檢查對確立診斷最為簡單適用()
A.腕關(guān)節(jié)分層攝片
B.腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線片
C.腕關(guān)節(jié)CT
D.核素骨掃描
E.MRI
3.單項選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項初步確立診斷()
A.橈側(cè)腕部腫脹
B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻咽窩部有明顯壓痛
4.單項選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)40°,加強(qiáng)陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。經(jīng)過一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()
A.增加營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動
C.減輕體重
D.腰背肌肉鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
5.單項選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)40°,加強(qiáng)陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部不連
D.腰4~5,椎間盤突出
E.腰5骶1椎間盤突出