單項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因左側(cè)鼻腔流膿血3個(gè)月，咳嗽、咯血發(fā)熱1個(gè)月入院。體溫38～39℃，予以抗感染治療無(wú)效。最可能的診斷是（）（提示：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.1×109／L，血紅蛋白138g/L。尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+++）。血類風(fēng)濕因子186U，抗核抗體和腫瘤標(biāo)志物均陰性。胸部CT示兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)影。痰、支氣管肺泡灌洗液均未找到抗酸桿菌。頭顱CT結(jié)果為上頜竇慢性炎癥。cANCA檢測(cè)值為1∶320（正常參考值為＜1∶16）。）

A.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
B.韋格納肉芽腫
C.顯微鏡下多動(dòng)脈炎
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.肺出血-腎炎綜合征
F.淋巴瘤樣肉芽腫病


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因左側(cè)鼻腔流膿血3個(gè)月，咳嗽、咯血發(fā)熱1個(gè)月入院。體溫38～39℃，予以抗感染治療無(wú)效。下一步可采用的治療方案是（）（提示：給予潑尼松和環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療后，病情未緩解。）

A.糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤聯(lián)合治療
B.聯(lián)合應(yīng)用高劑量免疫球蛋白靜脈注射治療
C.選用復(fù)方新諾明
D.腫瘤壞死因子（TNF.-α受體阻滯劑
E.血漿置換
F.免疫吸附