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單項(xiàng)選擇題男性，30歲，突然昏迷，大汗，瞳孔縮小，呼氣有大蒜味，肌束震顫，雙肺可聞及水泡音。為明確診斷，最有意義的檢查是（）

A.頭顱CT
B.膽堿酯酶活力測(cè)定
C.凝血分析
D.血?dú)夥治?br /> E.碳氧血紅蛋白

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1.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L。應(yīng)考慮可能已并發(fā)（）

A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.銅綠假單胞菌膿毒癥

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2.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L。如該病人上述診斷成立，應(yīng)采用哪種措施最為合理（）

A.輸血，抗休克治療
B.加大原抗生素的劑量并全身應(yīng)用抗真菌藥物
C.立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應(yīng)用抗真菌藥物
D.聯(lián)合應(yīng)用物理和化學(xué)療法降溫
E.應(yīng)用大劑量激素

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3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L。為明確病因最好進(jìn)行（）

A.作生化檢查及血?dú)夥治?br /> B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細(xì)菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題25歲，女性，有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月，查體示：T38℃，顴部紅色片狀斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙下肢凹陷性水腫?；?yàn)：ESR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血壓150/90mmHg。該病人最可能的診斷是（）

A.慢性腎炎
B.急性腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕熱

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5.單項(xiàng)選擇題25歲，女性，有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月，查體示：T38℃，顴部紅色片狀斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指；雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙下肢凹陷性水腫?；?yàn)：ESR110mm/h.C3降低尿蛋白（++）、血壓150/90mmHg。若要確診應(yīng)查（）

A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體譜
C.抗鏈球菌
D.抗"O"
E.DNA酶

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