單項選擇題男性,23歲,低血糖癥患者,總感到腹脹,胸悶。B超顯示:可疑腹膜后占位,胸腹腔積液。血乳酸水平高,CT顯示胰腺增大伴鈣化斑。血漿胰島素36μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。該病人最可能的診斷是()。

A.胰島素瘤
B.胰島細胞增生癥
C.結核病
D.間皮細胞瘤
E.嚴重營養(yǎng)不良


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2.單項選擇題女性,40歲,反復出現中餐前心悸半年,進餐后緩解。糖尿病時血糖升高的機制有()。

A.組織對葡萄糖的利用增加
B.胃腸道對葡萄糖吸收增加
C.糖原分解代謝加速
D.糖原合成增加
E.外周組織攝取葡萄糖增加

3.單項選擇題女性,40歲,反復出現中餐前心悸半年,進餐后緩解。初步診斷()。

A.肝硬化
B.胰島素瘤
C.糖原累積病
D.腺垂體功能減退癥
E.早期2型糖尿病

4.單項選擇題女性,40歲,反復出現中餐前心悸半年,進餐后緩解。下述不是正常人對血糖下降反應的是()。

A.升糖激素分泌增加
B.糖原合成增加
C.胰島素分泌減少或完全抑制
D.下丘腦-腎上腺素能神經興奮反應
E.認知障礙

5.單項選擇題男性,35歲,反復出現清晨不易喚醒3年,飲糖水后可緩解。鑒別特發(fā)性功能性低血糖癥與胰島素瘤的是()。

A.胰島素釋放指數升高
B.饑餓試驗(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮質醇下降
D.空腹低血糖伴肝功異常
E.餐前有低血糖表現,血糖升高,胰島素峰值延遲