單項選擇題患者男,65歲,陣發(fā)性心房顫動病史3年,服用“胺碘酮”,近半年來發(fā)作較前頻繁,每月均有發(fā)作,心悸發(fā)作持續(xù)3d就診。既往原發(fā)性高血壓史8年,短暫性腦缺血發(fā)作病史1年。查體:血壓150/80mmHg,雙肺無干、濕啰音,心界不大,心率125次/min,心律絕對不齊,未及雜音。因服用胺碘酮無效,維持竇性心律,應(yīng)選擇的治療是()
A.外科Maze手術(shù)
B.導(dǎo)管消融行肺靜脈隔離
C.胸腔鏡輔助下微創(chuàng)外科
D.聯(lián)合應(yīng)用胺碘酮和普羅帕酮
E.房室結(jié)消融
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1.單項選擇題患者男,65歲,陣發(fā)性心房顫動病史3年,服用“胺碘酮”,近半年來發(fā)作較前頻繁,每月均有發(fā)作,心悸發(fā)作持續(xù)3d就診。既往原發(fā)性高血壓史8年,短暫性腦缺血發(fā)作病史1年。查體:血壓150/80mmHg,雙肺無干、濕啰音,心界不大,心率125次/min,心律絕對不齊,未及雜音。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()
A.冠狀動脈造影
B.超聲心動圖
C.心電圖
D.動態(tài)心電圖
E.心肌酶
2.多項選擇題患者男,73歲,既往有高血壓、糖尿病病史,近年來常有活動后心前區(qū)疼痛、心悸、氣促,今日突然暈厥、抽搐,遂就診。經(jīng)診斷明確冠心病、心律失常的性質(zhì)后,此時緊急、有效的治療措施是()
A.抗凝、抗血小板治療
B.應(yīng)用血管擴張藥
C.強心藥治療
D.安裝臨時人工心臟起搏器
E.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
3.單項選擇題患者男,73歲,既往有高血壓、糖尿病病史,近年來常有活動后心前區(qū)疼痛、心悸、氣促,今日突然暈厥、抽搐,遂就診。此時最適宜的診斷方法是()
A.胸部X線檢查
B.冠狀動脈造影
C.心功能檢查,了解排血功能
D.心臟超聲多普勒檢查
E.常規(guī)心電圖檢查
4.單項選擇題患者男,73歲,既往有高血壓、糖尿病病史,近年來常有活動后心前區(qū)疼痛、心悸、氣促,今日突然暈厥、抽搐,遂就診。此時應(yīng)診斷()(提示:心電監(jiān)護結(jié)果:P-P間期相等,R-R間期相等,P-R間期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)
A.冠心病并發(fā)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
B.冠心病并發(fā)二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
C.冠心病并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.冠心病并發(fā)竇性心動過緩
E.冠心病并發(fā)二度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯
5.多項選擇題患者男,57歲,因反復(fù)活動后氣促1年余,加重伴咳嗽2周入院。無高血壓、高血脂、糖尿病等病史。緊急處理措施為()
A.立即電復(fù)律
B.胺碘酮150mg靜脈注射
C.普羅帕酮70mg靜脈注射
D.美托洛爾15mg靜脈注射
E.嗎啡3mg靜脈注射
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風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)椋ǎ?/p>
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