A.膽囊切除,適于膽囊出血者
B.膽總管引流術(shù),用于結(jié)石、感染所致膽道出血者,術(shù)后經(jīng)"T"形管灌注藥物
C.肝固有動脈或病側(cè)肝動脈結(jié)扎,適合肝內(nèi)膽管出血,肝動脈有多處出血難定位者
D.肝部分切除,用于病變局限于一葉(段)或一側(cè)者,或肝動脈結(jié)扎后仍出血者
E.出血量大且難定位者,根據(jù)情況采取肝右葉或肝左葉切除止血
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A.補充血容量,糾正休克,維持水、電解質(zhì)平衡、應用止血藥
B.高溫固化治療
C.抗感染治療
D.置有"T"形管者經(jīng)"T"形管緩慢注入H202、0.5%普魯卡因,加腎上腺素生理鹽水沖洗
E.經(jīng)皮選擇性肝動脈造影及栓塞術(shù)
A.防治休克
B.治療肝膽原發(fā)病
C.激光治療
D.介入治療
E.手術(shù)治療
A.突發(fā)急性膽絞痛、上消化道大出血,合并膽囊腫大或有黃疸
B.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史
C.選擇性肝動脈造影發(fā)現(xiàn)出血部位及來源
D.實驗室檢查血尿素氮、尿肌酐進行性升高
E.排除潰瘍病、食管曲張靜脈破裂出血
A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史
B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克
C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭
D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血
E.具有周期性和復發(fā)性
A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動脈周圍淋巴結(jié),一側(cè)肝管病變侵犯肝時,切除一側(cè)肝
B.肝移植術(shù)
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))
D.早期膽管中段癌,有時也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術(shù)
E.姑息性手術(shù)采取肝內(nèi)膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合
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