單項選擇題男性,29歲。反復右上腹隱痛3年,經(jīng)多次B超初診為慢性膽囊炎。確診應選擇()。
A.口服膽囊造影
B.ERCP檢查
C.靜脈膽道造影
D.PTC檢查
E.B超檢查
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1.單項選擇題女性,44歲。3年來,經(jīng)常夜間上腹不適,2個月前進食油膩食物,突然右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,1日來,畏寒、發(fā)熱、尿色加深。入院時,體溫39℃,鞏膜輕度黃染,腹稍脹,右上腹肌緊張,壓痛明顯,移動性濁音(±),腸鳴音弱,白細胞16.2×109/L(16200/mm3),中性粒細胞80%,血清淀粉酶索氏64U/dl。該患者最大的可能是患()。
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.高位急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病
2.單項選擇題男性,64歲。突發(fā)劍突下疼痛10小時,陣發(fā)加重,伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體:鞏膜黃染,體溫39.8℃,心率129次/分,血壓90/60mmHg。全腹壓痛,肌緊張,輕度反跳痛,以劍突下為重,白細胞28×109/L,尿膽紅素(+)。下列處理最妥的是()。
A.膽總管十二指腸吻合術
B.膽管空腸Roux-en-Y吻合術
C.胃穿孔修補術
D.膽總管減壓,T管引流術
E.膽囊切除術
3.單項選擇題男性,59歲?;悸阅懩已住⒛懩医Y石,擬行手術治療。曾患心肌梗死。手術治療至少應在心肌梗死后()。
A.4周以后
B.12周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.24周以后
4.單項選擇題女性,53歲。以右上腹痛伴發(fā)熱2天為主訴入院,入院后經(jīng)過檢查診斷為急性膽囊炎,但患者2個月前因心力衰竭住院,治療后好轉(zhuǎn)。目前對急性膽囊炎最佳治療方法是()。
A.PTCD
B.膽總管探查術
C.膽囊切除術
D.膽囊造瘺術
E.單純保守治療
5.單項選擇題男性,41歲。右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg,皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細胞26×109/L。診斷為()。
A.急性壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔
C.肝內(nèi)膽管結石并發(fā)膽道感染
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎
最新試題
病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應首先考慮有()。
題型:單項選擇題
若行B超檢查,觀察重點應是()。
題型:單項選擇題
首先應考慮本病為()。
題型:單項選擇題
術后48小時內(nèi)觀察的重點是()。
題型:單項選擇題
一旦確認,應采取的診療措施是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)
題型:多項選擇題
應首先考慮()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。
題型:單項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)
題型:單項選擇題