單項(xiàng)選擇題男性,30歲。腰背部外傷4小時(shí)。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液,腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮()。

A.肝破裂
B.胰腺破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.腎破裂


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1.單項(xiàng)選擇題男性,4歲。腹部外傷,臨床診斷脾破裂。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一長(zhǎng)3.0cm,深1.0cm的裂傷,出血不止。手術(shù)方式宜采?。ǎ?。

A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾動(dòng)脈栓塞術(shù)
D.脾修補(bǔ)術(shù)
E.脾切除大網(wǎng)膜移植術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題下列哪一種脾臟疾病不適合行脾切除術(shù)()。

A.海綿狀血管瘤、內(nèi)皮瘤或脾動(dòng)脈瘤
B.脾膿腫
C.脾肉瘤或淋巴瘤
D.游走脾出現(xiàn)劇烈腹痛
E.小型非寄生蟲性脾囊腫

3.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)脾切除術(shù)后兇險(xiǎn)性感染(OPSI)的論述,不正確的是()。

A.4歲以下嬰幼兒罹患此病的危險(xiǎn)性大,致病菌多為肺炎球菌
B.發(fā)病率高,故應(yīng)限制脾切除術(shù)
C.常并發(fā)DIC、低血糖
D.早期應(yīng)用大劑量抗生素,維護(hù)重要臟器功能
E.發(fā)病突然,驟起寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐、腹瀉,乃至昏迷、休克

4.單項(xiàng)選擇題下列不是脾切除術(shù)后并發(fā)癥的是()。

A.腹腔內(nèi)大出血或急性胰腺炎
B.肺部并發(fā)癥或膈下感染或膿腫
C.脾靜脈或門靜脈血栓形成
D.OPSI
E.血小板減少

5.單項(xiàng)選擇題血吸蟲性脾大、脾功能亢進(jìn)者,治療方法宜采?。ǎ?。

A.單純脾切除
B.脾切除同時(shí)行分流術(shù)
C.脾切除同時(shí)行賁門周圍血管離斷術(shù)
D.保守治療
E.脾切除同時(shí)行聯(lián)合斷流術(shù)