單項選擇題患者,男,42歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個月前關節(jié)腫痛加重,并間斷發(fā)熱,體溫37℃~38℃,伴乏力、氣短,咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕壓痛(+),活動受限,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),ESR78mm/h,RF高滴度陽性,ANA陰性。提問:關于胸腔積液的性質(zhì)下列選項中最可能的是()
A.為漏出液
B.CEA含量很高
C.血性胸腔積液
D.ADA含量高
E.葡萄糖含量低
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1.單項選擇題患者,男,42歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個月前關節(jié)腫痛加重,并間斷發(fā)熱,體溫37℃~38℃,伴乏力、氣短,咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕壓痛(+),活動受限,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),ESR78mm/h,RF高滴度陽性,ANA陰性。提示:患者胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,下肺紋理略粗。提問:該病人雙側胸腔積液最可能的病因是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結核性胸膜炎
D.惡性腫瘤
E.甲狀腺功能減退
2.多項選擇題下列為類風濕關節(jié)炎的臨床特征是()
A.對稱性關節(jié)痛
B.近端指間關節(jié)腫痛
C.腕關節(jié)腫痛
D.遠端指間關節(jié)腫痛
E.掌指關節(jié)腫痛
3.多項選擇題糖皮質(zhì)激素通過胎盤時可被滅活的是()
A.潑尼松
B.甲潑尼松龍
C.氫化可的松
D.可的松
E.地塞米松和倍他米松
4.多項選擇題類風濕結節(jié)描述正確的是()
A.類風濕結節(jié)是RA的一個最具有特征的關節(jié)外病理損害
B.最常見于前臂受壓的伸面
C.幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性
D.類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征
E.結節(jié)存在表示RA活動
5.多項選擇題對于狼瘡帶試驗的敘述正確是()
A.用間接免疫熒光法
B.取腕上方伸側的正常皮膚
C.取紅斑皮損部位的皮膚
D.真皮與表皮交界處可見IgG沉積帶
E.真皮與表皮交界處可見IgM沉積帶
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下述哪些屬于血清陰性脊柱關節(jié)?。ǎ?/p>
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提示:患者胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,下肺紋理略粗。提問:該病人雙側胸腔積液最可能的病因是()
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對于狼瘡帶試驗的敘述正確是()
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下列為類風濕關節(jié)炎的臨床特征是()
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