A.雷尼替丁
B.奧美拉唑
C.柳氮磺吡啶
D.奧曲肽
E.丙谷胺
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A.雷尼替丁
B.奧美拉唑
C.柳氮磺吡啶
D.奧曲肽
E.丙谷胺
A.腸鏡
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部CT
D.糞常規(guī)及細菌培養(yǎng)
E.血清胃泌素測定
患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰10年,加重1周,嗜睡3d,呼吸困難、不能平臥1d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,端坐位;桶狀胸,雙肺對稱性濕性啰音;HR120次/min,律不齊,右房室瓣區(qū)3級收縮期雜音;肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。血氣分析:pH7.26,PaCO285mmHg,BE-4mmol/L,PaO245mmHg;血鉀3.7mmol/L,鈉136mmol/L,氯82mmol/L。ECG:肺性P波,電軸左偏,V4~V6T波倒置。胸部X線片:雙肺紋理增強、紊亂,透過度增強,心影增大,右下肺動脈增寬,主動脈結突出、鈣化。
該患者的水鹽代謝紊亂是()A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰10年,加重1周,嗜睡3d,呼吸困難、不能平臥1d”來診。查體:嗜睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,端坐位;桶狀胸,雙肺對稱性濕性啰音;HR120次/min,律不齊,右房室瓣區(qū)3級收縮期雜音;肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。血氣分析:pH7.26,PaCO285mmHg,BE-4mmol/L,PaO245mmHg;血鉀3.7mmol/L,鈉136mmol/L,氯82mmol/L。ECG:肺性P波,電軸左偏,V4~V6T波倒置。胸部X線片:雙肺紋理增強、紊亂,透過度增強,心影增大,右下肺動脈增寬,主動脈結突出、鈣化。
經過2d的治療,血氣分析:pH7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時的水、電解質紊亂診斷是()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
A.低血鈉、低血氯
B.高血鉀
C.高血鈉
D.高血氯
E.高滲性失水