單項選擇題

患者男,47歲,中學教師。因腰骶部痛3個月,加重1個月入院。曾在院外服用芬必得等多種非甾體抗炎藥治療,癥狀無好轉。同時患者有無力、消瘦、食欲減退和低熱。追問病史,近1年來進食時有上腹部堵塞感。無嘔吐或腹瀉。3個月來體重減輕4kg。3年前胃鏡診斷為萎縮性胃炎,以后未復查。查體:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。發(fā)育正常,消瘦,左頸部捫及黃豆大小淋巴結。皮膚無蜘蛛痣。頸軟,心、肺扣診和聽診無異常。腹部平軟,無壓痛,無包塊。肝、脾未觸及。第4胸椎和髂骨上棘有明顯壓痛。四肢及手掌關節(jié)無異常。實驗室檢查:血紅蛋白93g/L,RBC3.84×1012/L,MCV70fl,BPT150×109/L,WBC14.2×109/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性鏈球菌素“O”和類風濕因子正常。糞隱血(+)。

以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關的是()

A.Hb93g/L
B.糞隱血(+)
C.左頸部捫及黃豆大淋巴結
D.抗鏈“O”和類風濕因子正常
E.進食時上腹部堵塞感
F.胸痛和咯血


你可能感興趣的試題

2.多項選擇題患者男,53歲。反復上腹痛2年,發(fā)作無規(guī)律,間斷服用中成藥治療,癥狀控制不佳。近2個月來腹痛加劇伴黑便1次。平素工作繁忙,飲食欠規(guī)律。若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

A.檢測Hp感染狀態(tài)
B.PPI+胃黏膜保護劑(8周)
C.若Hp陽性:PPI+阿莫西林+甲硝唑聯(lián)合療法(10D.
D.PPI+阿莫西林+克拉霉素聯(lián)合療法(8周)
E.Hp根除治療結束后即復查UBT試驗
F.避免服用NSAIDs藥物
G.三餐定時,規(guī)律起居
H.適當休息,保持樂觀心態(tài)

最新試題

再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項選擇題

以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關的是()

題型:單項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)

題型:單項選擇題

下一步必須進行的首要檢查應是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)

題型:單項選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查應是()

題型:單項選擇題

此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

題型:單項選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內注射地西泮10mg后入睡。)

題型:單項選擇題