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單項(xiàng)選擇題女，6歲，皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹、高出皮面、壓之不褪色，可見風(fēng)團(tuán)，余無異常。血清IgA3.6g/L，初步考慮為（）

A.濕疹
B.蕁麻疹
C.藥物性皮疹
D.過敏性紫癜
E.丘疹性蕁麻疹

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1.單項(xiàng)選擇題7歲女孩，低熱1周，伴雙踝部疼痛和陣性腹痛，發(fā)病前2周患猩紅熱。查體：心、肺正常，踝關(guān)節(jié)未見明顯紅、腫、熱、痛，但活動稍受限?？紤]為急性風(fēng)濕熱早期表現(xiàn)，此時臨床應(yīng)重點(diǎn)注意的是（）

A.關(guān)節(jié)炎是否存在
B.是否存在心臟損害
C.鏈球菌咽峽炎是否已被清除
D.有無舞蹈病的表現(xiàn)
E.有無皮膚損害

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2.單項(xiàng)選擇題男，14歲，7年前確診為風(fēng)濕性心臟炎，未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，急性發(fā)作10次，確診為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因，突發(fā)充血性心力衰竭。此時的治療方案是（）

A.地高辛+利尿劑
B.地高辛+血管擴(kuò)張劑
C.地高辛快速飽和+糖皮質(zhì)激素
D.糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑
E.血管擴(kuò)張劑+利尿劑

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3.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，高熱4天，達(dá)40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫痛，累及左腕和右膝。查體：咽紅，無膿性分泌物；心、肺（-），腹軟。右膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動受限，拒絕觸摸。WBC13×10⁹ /L.N0.82，AS01200U，C-反應(yīng)蛋白強(qiáng)陽性。首先要考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.感染后關(guān)節(jié)炎
D.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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4.單項(xiàng)選擇題2歲8個月女孩，從1歲起反復(fù)呼吸道感染，每年7次。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)好，無陽性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7×10⁹ /L，N0.6，L0.4，Hb110g/L，IgA0.4g/L，IgG11.5g/L，IgM0.8g/L，CD4、CD8和CD3細(xì)胞百分?jǐn)?shù)正常?？煽紤]為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.X-連鎖無丙種球蛋白血癥

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5.單項(xiàng)選擇題8個月女孩因反復(fù)呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢：一般情況好，心、肺無異常，肝、脾不大。WBC7.5×10⁹ /L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L，IgA<0.05g/L，抗核抗體（-）。該病可能的診斷為（）

A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.X-連鎖高IgM血癥
D.營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下
E.胸腺發(fā)育不全

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