患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來(lái)診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(yàn)(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結(jié)核治療3個(gè)月后,患者出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛,可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。此藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
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患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來(lái)診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(yàn)(-);血肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退,乏力明顯。關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療,敘述正確的是()
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散,不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,1~2周,以后每周遞減5mg,用藥時(shí)間為4~8周
D.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片,5~10mg,頓服,直到肺部病變完全吸收
A.保肝治療,同時(shí)抗結(jié)核治療
B.立即停用抗結(jié)核治療,同時(shí)改善肝功能
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.身體好的患者不需要監(jiān)測(cè)
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測(cè)
D.后期監(jiān)測(cè)
E.用藥前和用藥過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)
A.立即停藥
B.不能停藥
C.立即更改方案
D.立刻減少用藥劑量
E.無(wú)須停藥,但應(yīng)注意觀察
A.2SE.HRZ/4HR
B.3SE.HRZ/4HR
C.3SE.HR/4HRS
D.lSE.HRZ/4HRS
E.2SE.HRZ/4HRS
最新試題
此時(shí)的進(jìn)一步檢查是()
根據(jù)以上情況,進(jìn)一步檢查包括(提示實(shí)驗(yàn)室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()
加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()
急診化驗(yàn)結(jié)果:血常規(guī):WBC18×109/L,中性85%,RBC4.8×1012/L,血漿比重1.036,電解質(zhì)K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,CI44.98mmol/L,糞便常規(guī)檢查WBC1~2個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,糞便懸滴檢查可見(jiàn)穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,初診為霍亂,其治療原則是()
此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
規(guī)范的治療方法是()
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療是()
最可能的診斷為()
急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見(jiàn)模糊的云霧狀陰影。)()
進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無(wú)異常。)()