患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
此時,最應進一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
A.骨髓檢查及培養(yǎng)
B.胸部CT
C.消化道鋇劑造影
D.病毒學檢查
E.PPD試驗
F.結締組織疾病相關抗體檢測
G.肝炎病毒免疫學檢測
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
最可能的診斷為()
A.結核桿菌感染
B.病毒感染
C.布氏桿菌病
D.多形性紅斑
E.敗血癥,感染性休克
F.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
G.猩紅熱
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
急診首先應盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()
A.導尿
B.靜脈滴注多巴胺
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.靜脈滴注葡萄糖
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.靜脈滴注碳酸氫鈉
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()
A.3d
B.5d
C.7d
D.10d
E.2周
F.4周
G.4周以上
A.傷寒伴虛性腦膜炎
B.真菌性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.肝內(nèi)膽管結石
F.急性胃炎
G.肺炎
H.肺結核
A.糞常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.血培養(yǎng)
E.肝功能
F.病毒性肝炎抗原抗體檢查
G.甲胎蛋白測定
最新試題
診斷考慮的疾病是()
此時,最應進一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
本例PPD試驗陰性的原因是(提示PPD試驗(-)。)()
根據(jù)以上情況,進一步檢查包括(提示實驗室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()
目前的診斷是(提示實驗室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時胸部X線片:雙側中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進展。)()
對結核桿菌具有殺滅作用的抗結核藥是(提示經(jīng)過2個月強化治療,痰結核桿菌培養(yǎng)(-)。)()
最可能的診斷為()
目前應采取的治療措施有()
進一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()
此時的進一步檢查是()