單項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“反復(fù)吞咽不順10年”來診。近10年來,患者吞咽不順反復(fù)發(fā)作,癥狀時輕時重,有時可自行緩解,近年來似有加重跡象。查體:無特殊發(fā)現(xiàn)。上消化道造影:胸下段食管對稱性狹窄,管壁光滑呈“鳥嘴樣”,近端食管擴(kuò)張明顯,食管黏膜無破壞。可緩解梗阻癥狀的藥物有()

A.解痙攣藥
B.抗過敏藥
C.抑胃酸藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.促胃腸動力藥


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2.單項(xiàng)選擇題早期食管癌的癥狀是()

A.食物咽下停滯感
B.異物感
C.時輕時重,進(jìn)展緩慢
D.胸骨后牽拉摩擦樣疼痛
E.以上都是

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于食管異物的病理學(xué)改變,敘述正確的是()

A.食管局部炎癥反應(yīng)的輕重與異物邊緣是否銳利以及異物存留時間長短有關(guān)
B.光滑無刺激的異物可在食管內(nèi)存留較長時間,而食管僅有輕度腫脹及炎癥
C.尖銳性異物則可能刺破食管黏膜,繼而發(fā)生穿孔,形成食管周圍炎、膿腫和縱隔炎
D.發(fā)生致死性大出血者,異物嵌頓部位多靠近大血管
E.異物長期存留在食管內(nèi),久之可產(chǎn)生食管狹窄,上段憩室,氣管-食管瘺等并發(fā)癥

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于食管異物,敘述正確的是()

A.食管異物可發(fā)生于任何年齡,最常見于青壯年
B.發(fā)病率與當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣有關(guān),男、女發(fā)病率相當(dāng)
C.食管異物所致的穿孔占食管穿孔的比例最高
D.由于食管鏡的使用,食管異物患者的死亡率已明顯下降
E.多數(shù)患者于發(fā)病24h內(nèi)就診,也有少數(shù)患者就診時間較長