單項選擇題男性,60歲,進行性吞咽困難4個月,目前僅能進流質飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結未觸及腫大,食管鋇餐示:中段食管黏膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。腹部B超提示肝內多發(fā)性轉移瘤,說明可能來自食管癌的()

A.直接侵犯
B.血行轉移
C.淋巴轉移
D.種植轉移
E.黏膜下浸潤


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4.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現食管、胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是()

A.左膈疝
B.先天性左膈肌發(fā)育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是

5.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現食管、胃連接部進入縱隔。其手術適應證是()

A.合并反流性食管炎,內科治療效果不佳者
B.同時存在幽門梗阻,十二指腸淤滯者
C.同時有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.懷疑有癌變者
E.以上都是