單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。第二度Ⅱ型房室傳導阻滯心電圖的特點是()
A.PR間期大于0.20s,無QRS波群脫落
B.PR間期逐漸延長,直至QRS波群脫落
C.PR間期固定且正常,有間斷性的QRS波群脫落
D.PR間期固定且延長,有間斷性的QRS波群脫落
E.PR間期固定,可正常亦可延長,有間斷性的QRS波群脫落
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1.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。護士對該患者的病情觀察項目不妥的是()
A.乏力,胸悶有無好轉(zhuǎn)
B.神志變化
C.生命體征
D.全身皮膚黏膜的完整性
E.心律和心率的變化
2.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是()
A.嚴重房室傳導阻滯
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血壓
3.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。對于該患者的治療,應盡早給予()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心臟起搏治療
D.異丙腎上腺素靜脈注射
E.阿托品靜脈注射
4.單項選擇題患者,女,46歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。若病人左房內(nèi)有巨大附壁血栓,護士應給予的護理措施中不妥的是()
A.監(jiān)測生命體征
B.評估病人有無呼吸困難、乏力、食欲減退、尿少等癥狀
C.檢查有無肺部濕啰音、肝大、下肢水腫等心力衰竭體征
D.應鼓勵并協(xié)助病人翻身、活動下肢、防止下肢深靜脈血栓形成
E.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
5.單項選擇題患者,女,46歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是()
A.X線檢查
B.心電圖
C.超聲心動圖檢查
D.介入檢查
E.主動脈造影