單項(xiàng)選擇題男性,52歲,右上腹脹痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查體:肝肋下1cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(-)。CT示肝右葉臟面一5cm×6cm大小占位,腦、肺CT未見異常;AFP1020μg/L,肝腎功能基本正常。病人入院后第2天活動(dòng)后回到病房不久,突發(fā)全腹劇痛伴面色蒼白、出冷汗。查體:BP90/58mmHg,急性痛苦貌,神志清,腹稍膨隆,全腹輕度肌緊張,上腹與右下腹輕度壓痛與反跳痛,以右上腹為甚,移動(dòng)性濁音陽性。此時(shí),首先應(yīng)該考慮病人發(fā)生了()

A.肝硬化,腹水繼發(fā)感染
B.合并應(yīng)激性潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.肝癌繼發(fā)感染
E.無發(fā)生并發(fā)癥


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3.單項(xiàng)選擇題女性,52歲。因肝區(qū)脹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天入院,體溫39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查體:右上腹輕壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。B超提示右肝后葉一6cm×7cm大小低密度病灶,膽總管結(jié)石。既往有膽石癥和2型糖尿病史。該病人下一步的護(hù)理措施應(yīng)該是()

A.積極術(shù)前準(zhǔn)備急診行肝膿腫切排引流和右側(cè)胸腔閉式引流術(shù)
B.積極術(shù)前準(zhǔn)備急診行肝膿腫切排引流術(shù)
C.積極術(shù)前準(zhǔn)備急診行右側(cè)胸腔閉式引流術(shù)
D.遵醫(yī)囑加強(qiáng)抗菌藥物治療
E.積極術(shù)前準(zhǔn)備分期行肝膿腫切排引流和右側(cè)胸腔閉式引流術(shù)