單項(xiàng)選擇題某患者因高空作業(yè)時(shí)不慎從5米多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心,嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可,約2小時(shí)后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽(yáng)性。對(duì)該患者應(yīng)采取的最主要救治措施是()
A.保持呼吸道通暢
B.脫水療法
C.正確處理腦脊液漏
D.嚴(yán)密觀察瞳孔及生命體征變化
E.緊急手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,37歲,頭部外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]"腦挫裂傷",給予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是()
A.床頭抬高15~30cm
B.限制每日輸液量
C.按時(shí)使用甘露醇
D.吸氧、物理降溫
E.保持呼吸道通暢
2.單項(xiàng)選擇題男性,37歲,頭部外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮"腦挫裂傷",給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A.瞳孔、肢體活動(dòng)
B.血壓、脈搏、尿量
C.意識(shí)、肌張力
D.呼吸、體溫、血壓
E.壓迫眶上孔的反應(yīng)
3.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。診斷顱前窩骨折的主要依據(jù)是()
A.高處墜落史
B.頭皮血腫
C.腦脊液鼻漏
D.皮下淤斑
E.嗅覺障礙
4.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。護(hù)理診斷“有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)”,其主要相關(guān)因素是()
A.抵抗力降低
B.腦脊液鼻漏
C.呼吸不通暢
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.治療不及時(shí)
5.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()
A.去枕平臥位
B.勿沖洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.預(yù)防性使用抗生素
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當(dāng)前初步確定患者的病變?cè)冢ǎ?/p>
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