單項選擇題患者男,60歲,因“上腹隱痛,鞏膜、皮膚黃染2個月”來診。食欲減退,乏力,體重減輕8kg。查體:消瘦,鞏膜、皮膚明顯黃染;肝肋下5cm,邊緣鈍,質中,無結節(jié),無觸痛,膽囊及脾未觸及;無移動性濁音。初步診斷:胰頭癌或壺腹周圍癌。該病首選的診斷方法是()

A.腹部MRI
B.ERCP
C.腹部CT
D.選擇性血管造影
E.PTC


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2.單項選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。下一步處理應是()

A.ERCP檢查,明確診斷
B.補液擴容,全身應用抗生素
C.選擇強有力的抗生素,病情緩解后查明病因并手術
D.積極準備,行膽管減壓引流術
E.積極準備,行根治性手術治療