單項選擇題
女性,33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。
有助于診斷的試驗是()
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗
E.Thomas征
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1.單項選擇題
女性,33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。
對該患者最簡便有效的檢查是()
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗
E.放射性核素骨掃描
2.單項選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見死骨形成。最可能的診斷是()
A.化膿性髖關節(jié)炎
B.髖關節(jié)滑膜結核
C.髖關節(jié)骨型結核
D.全髖關節(jié)結核
E.類風濕髖關節(jié)炎
3.單項選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見死骨形成。在治療期間右髖大轉子處出現(xiàn)-8cm×6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動感,體溫39℃,為了解包塊的性質(zhì),下列穿刺進針部位的選擇,正確的是()
A.膿腫波動明顯處
B.于膿腫低位處
C.于膿腫高位處
D.于膿腫外周健康皮膚處
E.只要能抽出膿液,進針部位不限
4.單項選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見死骨形成。入院后抗結核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此時最佳的治療是()
A.關節(jié)置換手術
B.髖人字型石膏固定
C.患肢持續(xù)皮膚牽引
D.行病灶清除術
E.關節(jié)穿刺抽膿,注入抗結核藥物
5.單項選擇題脊柱骨關節(jié)炎的X線表現(xiàn)()
A.常蔓延數(shù)個椎體,晚期增生明顯,骨性融合成塊
B.常累及多個椎骨,可伴有雙骶髂關節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣,椎體無破壞
C.累及單個椎體,椎間隙正常,常有椎弓根破壞
D.骨質(zhì)增生及間隙變窄,椎體邊緣硬化,無骨質(zhì)破壞
E.椎體破壞,可有死骨,椎體壓縮呈楔形,椎間隙變窄