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單項(xiàng)選擇題黃先生，45歲，企業(yè)老板，確診2型糖尿病3年，一直口服二甲雙胍降糖藥（1片／次，2次／日）。近幾個(gè)月因公司業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常出差、應(yīng)酬、熬夜、飲食無(wú)節(jié)制，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、注意力不集中、記憶力下降等現(xiàn)象，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診，經(jīng)查空腹血糖8.2mmol／L，糖化血紅蛋白8.0%，血壓132/80mmHg，血脂正常。全科醫(yī)生查閱了黃先生的個(gè)人健康檔案，發(fā)現(xiàn)近兩年來(lái)一直未全面的體格檢查，血糖也無(wú)定期監(jiān)測(cè)記錄，從責(zé)任醫(yī)生處了解到因住址和聯(lián)系電話變更而一直無(wú)法聯(lián)系，導(dǎo)致失訪。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)黃先生的定期隨訪是屬于社區(qū)預(yù)防保健工作的（）

A.社區(qū)常見(jiàn)病的預(yù)防
B.糖尿病人群的監(jiān)測(cè)
C.糖尿病管理
D.常見(jiàn)病的控制
E.糖尿病的健康宣教

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1.單項(xiàng)選擇題黃先生，45歲，企業(yè)老板，確診2型糖尿病3年，一直口服二甲雙胍降糖藥（1片／次，2次／日）。近幾個(gè)月因公司業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常出差、應(yīng)酬、熬夜、飲食無(wú)節(jié)制，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、注意力不集中、記憶力下降等現(xiàn)象，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診，經(jīng)查空腹血糖8.2mmol／L，糖化血紅蛋白8.0%，血壓132/80mmHg，血脂正常。全科醫(yī)生查閱了黃先生的個(gè)人健康檔案，發(fā)現(xiàn)近兩年來(lái)一直未全面的體格檢查，血糖也無(wú)定期監(jiān)測(cè)記錄，從責(zé)任醫(yī)生處了解到因住址和聯(lián)系電話變更而一直無(wú)法聯(lián)系，導(dǎo)致失訪。為了鼓勵(lì)黃先生參與疾病管理和正視自身的健康問(wèn)題，全科醫(yī)生對(duì)健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估、指導(dǎo)和干預(yù)，分析目前的健康狀況及采取的治療手段和方法，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣。該項(xiàng)工作最符合社區(qū)預(yù)防保健基本原則中的（）

A.以人群的健康為目標(biāo)
B.科學(xué)監(jiān)測(cè)和評(píng)估
C.以家庭為單位的預(yù)防
D.個(gè)體預(yù)防與群體預(yù)防兼顧
E.采用綜合性預(yù)防保健措施

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2.單項(xiàng)選擇題呂某，女，58歲，高血壓病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血壓，近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈、乏力，自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次／日，病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診。測(cè)血壓155/98mmHg（服藥后），查眼底顯示視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，血脂偏高，血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，喜好看電視、打麻將等娛樂(lè)活動(dòng)。近段時(shí)間因子女問(wèn)題睡眠不規(guī)律，性格煩躁易怒，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足，誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。通過(guò)全科醫(yī)生詳細(xì)檢查和評(píng)估，重新為呂某制訂降壓方案，并配合非藥物療法進(jìn)行綜合治療。呂某對(duì)醫(yī)生的耐心服務(wù)非常滿意，自愿要求建立健康檔案，此種建檔方式稱為（）

A.醫(yī)療就診時(shí)建檔
B.入戶調(diào)查時(shí)建檔
C.疾病篩查時(shí)建檔
D.健康體檢時(shí)建檔
E.健康普查時(shí)建檔

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3.單項(xiàng)選擇題呂某，女，58歲，高血壓病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血壓，近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈、乏力，自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次／日，病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診。測(cè)血壓155/98mmHg（服藥后），查眼底顯示視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，血脂偏高，血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，喜好看電視、打麻將等娛樂(lè)活動(dòng)。近段時(shí)間因子女問(wèn)題睡眠不規(guī)律，性格煩躁易怒，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足，誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。基于呂某目前的健康狀況，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)采取的預(yù)防措施為（）

A.病因預(yù)防
B.臨床前期預(yù)防
C.臨床期預(yù)防
D.個(gè)體預(yù)防
E.重點(diǎn)預(yù)防

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4.單項(xiàng)選擇題呂某，女，58歲，高血壓病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血壓，近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈、乏力，自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次／日，病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診。測(cè)血壓155/98mmHg（服藥后），查眼底顯示視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，血脂偏高，血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，喜好看電視、打麻將等娛樂(lè)活動(dòng)。近段時(shí)間因子女問(wèn)題睡眠不規(guī)律，性格煩躁易怒，對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足，誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。為了鼓勵(lì)呂某積極參與高血壓自我管理，全科醫(yī)生為其講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，分發(fā)高血壓健康處方，共同制訂健康干預(yù)計(jì)劃，此項(xiàng)服務(wù)能提高的評(píng)價(jià)指標(biāo)是（）

A.患者發(fā)現(xiàn)率
B.健康參與率
C.血壓控制率
D.健康管理率
E.病情穩(wěn)定率

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5.單項(xiàng)選擇題護(hù)士小李在收集社區(qū)資料以進(jìn)行社區(qū)護(hù)理評(píng)估。護(hù)士小李想要了解社區(qū)中居民的生活型態(tài)、互動(dòng)、社區(qū)的自然環(huán)境和社會(huì)系統(tǒng)等，她應(yīng)采取的較為合適的評(píng)估方式是（）。

A.查閱文獻(xiàn)法
B.社區(qū)討論法
C.實(shí)地考察法
D.重點(diǎn)人物訪談法
E.調(diào)查法

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